|
Болезненные заблуждения
Оксана ЯНОВСКАЯ
Чрезмерное увлечение диагностикой обременительно
для кошелька и не приносит пользы здоровью.
Социальные катаклизмы, постоянный стресс, неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание – все это, с точки зрения обывателя, приводит к болезням. За последние 10-15 лет мы узнали о новых болезнях, новых методах обследования. Можно заметить, что многие болезни появились одновременно с новыми методами обследования. Для удобства попробуем классифицировать виды обследования: лабораторное (анализы), инструментальное (фиброгастроскопия, УЗИ и т.п.). А самая важная составляющая в установлении правильного диагноза - была, есть и будет - компетенция доктора.
Двадцать лет назад в Республиканском эндокринологическом диспансере увеличение щитовидки 2 степени устанавливали без УЗИ. Для этого было достаточно анализа крови, беседы с доктором и пальпации.
Понятно, что живем мы в сумасшедшем темпе, здоровье барахлит, заниматься им некогда, но надо. Тогда многие из нас идут по пути наименьшего сопротивления: обследоваться «оптом» и лечиться. Под оптом надо понимать какое-нибудь быстрое и, как обещает реклама, достоверное техническое обследование.
Метод Фолля
Начал использоваться в нашей стране в конце 80-х – начале 90-х годов, то есть тогда, когда у людей с первыми «челночными» поездками появилась возможность зарабатывать. Ушлые доктора придумали диагностику с помощью компьютера, который «находил» не только уже имеющиеся болезни, но и те, которые «вот-вот появятся».
Десять лет назад на эту удочку попалась Ирина. Все тогда в ее жизни было плохо: на работе проблемы, в личной жизни – пустота, здоровье не радует. И вот компьютизированная докторица обнаружила у нее столько болезней, что непонятно, почему она все еще жива. Врач даже пошла дальше диагностики, начала рекомендовать Ирине врачей, которые исцелят ту или иную хворь, конечно, за деньги. Несмотря на свое расшатанное состояние, Ирина поняла, что из нее элементарно пытаются выкачать деньги, которых и так не много.
Недавно, перебирая разные бумаги, она обнаружила и полутораметровую компьютерную распечатку хворей 10-летней давности. Конечно, какие-то болезни у нее есть, и это доказано классическими методами диагностики, но и близко нет того, что ей «напророчили» с помощью компьютера. И она поставила диагноз такой диагностике: шарлатанство.
Умные машины
Настоятельные рекомендации, врачей, особенно работающих в частных медицинских структурах, проходить всевозможные высокоточные (а потому и дорогостоящие) диагностические мероприятия преследуют, на первый взгляд, благородную цель: раннее выявление заболевания - на начальной стадии его легче лечить. Теперь умная машина, компьютер, освобождает ленивых врачей и мнительных пациентов от работы по установлению диагноза. А касса медицинского центра пополняется.
Но пока никакое самое высокочувствительное диагностическое оборудование не может «сообщить», что через месяц у пациента случится инфаркт миокарда или инсульт, примите меры по спасению. Поэтому не следует идти на поводу у частных врачей, которые советуют «на всякий случай» сделать УЗИ, компьютерную томографию какого-нибудь органа. Грамотный врач отправит на инструментальное обследование только в том случае, если есть для этого предпосылки. А выявляются они с помощью классических анализов и симптомов, о которых пациент рассказывает доктору.
Практикующие доктора утверждают, что 20 лет назад молодые люди «косили» от армии и без УЗИ, теперь поголовно всех призывников «прогоняют» через УЗИ, и они все равно находят способ «откосить».
Увлечение УЗИ, которое «все показывает», делает свое черное дело. Больные, находящиеся на лечении в стационаре, страшно обижаются, если кому-то не назначают такое обследование. Надо бы радоваться, что нет показаний, а они плачутся: «Вон к той, из 5-й палаты, доктор лучше относится: УЗИ назначил». А «та» готова терпеть «плохое» отношение доктора, если все ее болячки исчезнут.
Модные болезни
Для людей с некоторыми психологическими особенностями стало хорошим тоном болеть чем-нибудь экзотическим. В Америке, например, к болезням отнесли депрессию, а особенно популярен там синдром хронической усталости. От СХУ уже и у нас пытаются лечить. Но ведь никаких таблеток от этих болезней не надо. При депрессии лучше обратиться к хорошему психоаналитику (только где найти его у нас, а не в Америке?), а при СХУ - рационально распределить свое время и соотнести нагрузку с возможностями.
С возрастом в организме неизбежно происходят не самые лучшие изменения, во всяком случае, он не омолаживается. Начитавшись полушарлатанской литературы, наслушавшись баек дилеров различных компаний о чудо-таблетках, биодобавках, всяких там браслетах и поясах, люди искренне надеются вылечиться от старости.
Люди молодого и среднего возраста тоже не остались без модных болезней. Пальма первенства принадлежит хламидиозу. Автору этих строк известно по крайней мере четыре примера, когда лечение хламидиоза в частных медицинских центрах растягивалось на годы. Удивительное дело, когда пациенты ушли из центров, в которых «все самое лучшее, особенно лаборатория» и пошли к другим врачам, то выяснилось, что никакого хламидиоза нет и в помине. Теперь не известно, был ли он изначально, или из людей просто выкачивались деньги за консультации врача, не бедствовала лаборатория, и аптека при центре процветала.
Замечено, что модные болезни находят исключительно у тех, кто может платить за их лечение.
Кому сейчас легко?
Оксана ЯНОВСКАЯ
Лечение - это совместный, порой тяжелый, труд самого пациента и врача.
Лечение той или иной болезни можно разделить на пассивное и активное. К первому относится прием лекарств, различных процедур. Второе гораздо труднее для пациента. Может потребоваться отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, переедание), увеличение физической нагрузки, занятие лечебной физкультурой и т.д.
Понятно, что чаще всего люди стремятся лечиться пассивно, то есть исключительно таблетками, в крайнем случае, добавят какие-нибудь приятные процедуры, например, массаж.
Обилие и доступность медицинской литературы, и особенно всяких околомедицинских "трудов", тоже делают свое черное дело. У нас ведь уже давно все "разбираются" в медицине. И поэтому вместо консультации у грамотного доктора и выполнения его рекомендаций, многие "продвинутые" пациенты предпочитают немедицинские методы лечения.
Например, широкое распространение получили различные браслеты: медные, циркониевые. Судя по тому, сколько в их рекламу вбухано денег, желающих "легко" вылечиться много. И вот уже гипертоник вместо традиционного лекарства, надевает браслет. Он ведь прочитал, что лекарства - вредно и неэффективно, а спасение только в браслете. Некоторое время человек действительно нормально себя чувствует и без лекарств. Во-первых, потому, что они еще присутствуют в организме и продолжают действовать, а во-вторых, моральное внушение: надел браслет - и буду здоровым. Но потом становится плохо, и без врачей с их проверенными методиками лечения, не обойтись. В результате состояние здоровья все-таки ухудшается. Только вот винить в этом будут не собственную глупость и распространителя чудо-браслетов, а лечащего врача.
Лет пять, как некая фирма расплодила огромное количество распространителей всего лечебного: от джинсов с медной нитью до косметики, которая способна омолодить лет эдак на 20. А еще она вербовала новых распространителей и предлагала за два года получить медицинское образование. А уж какими БАДами (биологически активные добавки) торговали! Принял пару курсов добавок - и все хорошо. Именно все: здоровье, карьера, личная жизнь. Никого не смущало, что сами добавки дорогие, и на курс "лечения" надо было потратить сотню заокеанских рублей. При той ненормальной легкости, с которой наши люди выкладывали по 100 долларов на БАДы, по 35-50 на джинсы и почти столько же на косметику, трудно верить статистике о не очень высоких доходах населения.
Два года назад я впервые написала статью, в которой сильно усомнилась в полезности и тем более лечебных свойствах БАДов. Предварительно прочитала массу чужих трудов на эту тему, переговорила с врачами-клиницистами. После выхода публикации несколько рьяных распространителей в телефонных беседах доходили до угроз и требовали опровержения. Особенно запомнился один - он БАДами "вылечил тещу от рака".
Наверное, многим из нас малоприятны люди, которые ходят по офисам и предлагают всякую всячину, включая биодобавки. Особенно, когда в редакции планерка, а тут прорвавшись через милицейскую "Охрану", в кабинет влетает парочка и, даже не поздоровавшись, начинает "грузить" заботой о нашем здоровье. Возможно, этих коробейников немного жаль: не могут люди найти нормальную работу, а жить-то надо. Но самое мерзкое и ужасное, когда распространением БАДов занимаются врачи. Ведь они-то должны знать, что чем лечится. Так нет, туда же. И при этом жалобы на низкую зарплату: вот вынуждена крутиться. А если мама маленького пациента не купит у тети доктора БАД, так ей, во-первых, прочитают лекцию о том, что она не заботится о здоровье ребенка, во-вторых, потреплют нервы с закрытием больничного.
Недавно, ожидая в холле больницы знакомого доктора, пришлось стать невольным свидетелем беседы врача и пациентки. Женщина жаловалась, что "ничего эта ваша бесплатная медицина не лечит. Надо покупать БАДы". Врач терпеливо объясняла, что при заболевании пациентки надо лечиться постоянно, а не только в период обострения в больнице. Надо соблюдать диету и не вскапывать на даче грядки. А вот ежедневные пешие прогулки просто необходимы. Пациентка ответила, что ей некогда заниматься "ерундой". Купит БАД - и все будет хорошо, "отжалеет" на себя денег.
Неоднократно обсуждая проблему БАДов и других "примочек" с врачами-клиницистами, могу сделать однозначный вывод: в лучшем случае БАДы безвредны. Но абсолютно точно, что ни гомеопатическими средствами, ни тем более БАДами излечиться от болезни невозможно. Они могут только приостановить течение болезни.
Большой вопрос вызывает способ распространения дорогих БАДов. Заметили: то, что подешевле, можно купить в аптеке. Это значит, что ими точно не отравишься. А вот через сеть распространителей продаются дорогие чудачества. Пока неизвестно, интересуется ли налоговая инспекция незарегистрированной предпринимательской деятельностью коробейников, а вот сотрудники милиции заинтересовались. В частности тем, где же производятся чудо-лекарства одной широко разрекламированной компании. Несмотря на наличие только российского сертификата (как простому обывателю узнать о его подлинности?), пока не удалось найти место, где налажено производство БАДов. Остается надеяться, что эксперты обнаружат в них пригодные к употреблению компоненты.
Давно замечено: многим легче деньги заработать, чем грамотно потратить. Рядом с обеспеченными людьми всегда крутятся те, кто стремиться сделать их чуть беднее. Все в нашем мире меняется очень быстро. Только человек еще долго будет оставаться прежним: готов верить то в доброго царя, то в чудодейственные таблетки. Главное, чтобы самому не особо напрягаться. Но так уже не получится. Заболеть легко, а вот процесс лечения требует нелегкого труда. Под чутким руководством доктора, а не шарлатана, делающего деньги на чужих болезнях.
|
